پرستار کودک ، چرا کودک من شبها از خواب می پرد؟

پرستار کودک ، بسیار معمول است که خواب فرد یا کودک دچار مشکلاتی شود،

این مسئله حتی در مورد خوش خواب ترین کودکان نیز صدق می کند. این می تواند

بدین معنی باشد که فرد یا به سختی به خواب می رود و یا این که به طور ناگهانی

شبها از خواب بیرون آید. کودک شما می تواند دچار وحشت شبانه یا ترور شبانه

شود، که چیزی مانند خوابگردی یا همان راه رفتن شخص در هنگام خواب است،

اما با این تفاوت که در ترور شبانه در کودک ترس بیشتری القا می‌شود.  ترور های

شبانه معمولا مرتبط با کم خوابی هستند.

پرستار کودک ، هنگامی که کودک شما وحشت زده از خواب می پرد به سراغ او رفته،

اما دقت داشته باشید که با او صحبت نکنید ویا حتی سعی به آرام کردن او نکنید.

کودک شما در برابر تلاش شما برای آرام کردنش مقاومت نشان می دهد و گیج

و سردرگم می شود. تلاش شما در جهت آرام کردن کودک موجب گسترش و تشدید

این وحشت ناشی از خواب او میشود ، حتی استفاده از نام کودک نیز می تواند

حال او را بدتر کند. به همین ترتیب پرستار کودک نباید به زور تلاش به بیدار کردن او بکند.

کودک ممکن است فکر کند که شما قصد حمله ور شدن و آسیب رساندن به او را دارید.

به جای این ها پرستار کودک می بایست بگذارد تا ترور شبانه سیر طبیعی خود

را طی کند و کنار او بماند تا مطمئن شود کودک به خودش آسیب نرساند.

پرستار کودک عزیز کوچولوی شما ممکن است صرفا خواب بد ببیند. تخیلات کودک

شما در حال رشد است و این تخیلات به دنیای خواب هم وارد می شود.

هنگامی که کودک پس از دیدن کابوس از خواب بیدار می شود، پرستار کودک می بایست

به پیش او برود ، به او قوت قلب بدهد و او را آرام کند. تنها با کمی نوازش حال او خوب می شود.

در صورت درخواست کودک، در کنار او بمانید تا دوباره به خواب برود. اگر کودک نمی خواهد

در مورد خواب خود صحبت کند نگران نباشید، چون معمولا خواب ها در مورد موضوعات

معنی داری نیستند و صرفا برای کودک ترسناک به نظر می رسند.

دیگر دلایل متعارفی که موجب خوابگردی یا راه رفتن در هنگام خواب ، در افرادی که پیشینه

خوابیدن خوبی دارند می شود، عبارت است از : بیماری، اضطراب حاصل از جدایی (یعنی

تاب فاصله گرفتن از پرستار کودک یا والدین را ندارد) و یا زیادی تغییرات در ذهن کودک. در

چنین مواردی -جدا از رسیدگی به بیماری کودک که شامل پایین آوردن تب و مقابله با درد گوش

یا گلو است، که خود موجب ناراحتی کودک بیمار می شود- کار هایی را می توان انجام داد.

پرستار کودک ابتدا باید مطمئن شود که کودک به میزان کافی بخوابد. شاید دور از ذهن به

نظر برسد، اما هر چه کودک کمتر بخوابد ، احتمال این که نتواند به موقع بخوابد و هم چنین

نتواند در تمام شب خواب بماند، افزایش می یابد. پس مطمئن شوید کودک در طول روز نیز

بخوابد و شب‌هنگام نیز به موقع به خواب رود.

هنگامی که کودک شب هنگام از خواب می پرد، پرستار کودک می بایست آرام و ملایم

با او برخورد کند و رفتاری نکند که موجب جلب توجه شود. باید به کودک فهماند که مشکلی

پیش نیامده و همه چیز مرتب است؛ اما زمان خواب است و او باید بخوابد. مکالمات خود را

با کودک کوتاه نگهداشته و سعی کنید نور اتاق به میزان حداقل باشد. ممکن است این

مسئله چندین شب تا یک هفته طول بکشد، اما در نظر داشته باشید که هر چه شما به

روتین معمول خواب کودک پایبند باشید سریع تر می توانید این مشکل را مرتفع سازید

و به حالت قبل باز گردید.


تشک مواج مناسب سالمند

سالمند

سالمندانی هستند که به دلیل شرایط خاصی که دارند مجبور هستند به صورت موقت

یا دائم در تخت ساکن باشند. لذا برای این افراد باید تشک مناسبی انتخاب گردد تا از

ایجاد مشکلات برایشان جلوگیری گردد.

تشک مواج یا تشک ضد زخم بستر: 

انتخاب تشک مواج برای بیمار و سالمند بسیار مهم است زیرا در جلوگیری از ایجاد

زخم بستر نقش به سزایی دارد. اغلب تشک های مواج در سایزهای یک نفره هستند،

همچنین قابلیت استفاده ازتشک مواج هم بر روی زمین و هم روی تختخواب وجود دارد.

مزایای تشک مواج 

از مزایای استفاده از تشک مواج پیشگیری و کنترل مشکل زخم بستر است. زخم بستر

بر اثر ایجاد فشار مداوم بر روی نقاط خاصی از بدن ایجاد می گردد. مانند: ناحیه ی

کمر، پشت بیمار و ناحیه ارنج ها و پاشنه پاوزانوها و….

در هنگام خرید تشک مواج به چه نکاتی باید توجه کنیم؟

تشک مواج باید به گونه ای باشد که:
موجب توزیع فشار گردد تا از ایجاد زخم جلوگیری کند.
در انتخاب تشک مواج توجه به وزن بیمار و سالمند بسیار اهمیت دارد.

پمپ باد و کاربرد آن در تشک مواج :

از طریق پمپ باد به راحتی می توانید مقدار هوای مورد نیاز خود را وارد تشک کرده

تا بتوانید از آن استفاده نمایید. همچنین در مواردی که بیمارتان مجبور است برای مدت

زمان طولانی بر روی تشک باشد، علاوه بر جابجایی فرد بر روی تشک، با کم و زیاد

شدن مقدار هوای درون تشک نیز به صورت خودکار، از ایجاد و یا پیشرفت زخم بستر

جلوگیری می گردد.

چه کسانی باید از تشک مواج استفاده نمایند؟ 

افرادی که مشکل حرکتی، نخاعی، فلج مغزی، آلزایمر، تحلیل عضلات، آسیب مغزی

و … دارند باید از تشک مواج استفاده نمایند. کودکان، زنان باردار و همچنین افراد پیر

و سالمند نیازی به استفاده از این تشک ها ندارند.

طریقه ی استفاده از تشک مواج

تشک مواج باید به طور مداوم به پمپ باد متصل باشد تا هوای درون تشک همیشه بصورت

تنظیم شده (نه خیلی نرم و نه خیلی سفت باشد) باقی بماند. نگران هزینه برقی مصرفی

آن نباشید، زیرا میزان مصرف آن بسیار پایین است.

چه چیزهایی در زندگی تحت کنترل من است؟

بسیاری از ما در زندگی گیر می کنیم، چراکه روی مواردی در زندگی تمرکز داریم

که خارج از کنترل ما هستند. هرچه بیشتر ما این چنین رفتار می کنیم، بیشتر

ناتوان می شویم، و بیشتر ناکامی، ناامیدی، خشم و اضطراب را تجربه می کنیم.

در مقابل، هرچه بیشتر روی مواردی تمرکز کنیم که تحت کنترل خودمان است،

توانمندتر خواهیم شد؛ درواقع می توانیم اقدامات مفیدتری انجام دهیم.

در اینجا ایده هایی را با شما در میان می گذارم، تا به شما کمک کند که نسبت

به این موضوع روشن تر شوید که چه چیزی قطعاً تحت کنترل ما نیست و چه چیزی به طور بالقوه تحت کنترل ما است:

 موارد خارج از کنترل من:

اکثریت هیجانات و عواطفم

اکثریت افکارم

اکثریت حس های بدنی ام

خاطراتم

این که به هدفم دست پیدا کنم و یا نکنم

وقتی کاری را انجام می دهم چقدر احساس مثبت نسبت به آن داشته باشم

اینکه مردم چه بگویند و چه کاری انجام دهند

اینکه دیگران نسبت به انگیزه های من چه درکی دارند

اینکه دیگران نسبت به من چه نظری دارند و مرا چگونه قضاوت می کنند

در آینده چه اتفاقاتی می افتد

در گذشته چه اتفاقاتی افتاده است

ضرر و زیان های دردآور و اجتناب ناپذیر در زندگی

آیا زندگی آنچه می خواهم را به من می دهد و یا خیر

اجتناب ناپذیر بودن پیری، بیماری و آسیب

مواردی که تحت کنترل من هستند (به طور بالقوه):

چگونه به هیجانات و عواطفم پاسخ بدهم

چگونه به افکارم پاسخ بدهم

چگونه به حس های بدنی ام پاسخ دهم

چگونه به خاطراتم پاسخ بدهم

در راستای اهدافم چه اقداماتی را انجام دهم

در کاری که انجام می دهم چقدر تمرکز داشته باشم و تا چه حد درگیر آن باشم

برای آنکه روی دیگران تأثیر بگذارم، چه بگویم و چه کاری انجام دهم

چقدر از ارزشهایم برای انگیزه مند کردن خود استفاده کنم

اینکه آیا بر اساس آن انسانی که می خواهم باشم اقدام می کنم و یا نه

برای آنکه بر آینده ام تأثیر بگذارم چه می گویم و چگونه عمل می کنم

به افکار در مورد گذشته چگونه پاسخ می دهم

هنگامی که ضرر و زیان اتفاق می افتد نسبت به خود مشفق باشم

ارزش هایی که من بر اساس آنها زندگی می کنم، صرف نظر از اینکه

زندگی آنچه می خواهم را به من می دهد یا نه

چگونه از خودم مراقبت می کنم و به خودم اهمیت می دهم

✔️ توجه داشته باشید که واژه ی “به طور بالقوه” در بالای ستون دوم بسیار اهمیت دارد؛

اگر ما در حالت هدایت خودکار (auto pilot) باشیم، به شدت تحت تأثیر افکار و احساسات مان

هستیم، و احتمالاً نمی توانیم موارد این ستون را تحت کنترل داشته باشیم.

✔️ اما اگر ذهن آگاهی داشته باشیم، به این معناکه نسبت به خود هشیار باشیم، در لحظهٔ حال

حضور داشته باشیم، اجازه دهیم افکار و احساسات مان در جریان باشند بدون آنکه به قلاب آنها

گرفتار شویم، آنگاه می توانیم روی این موارد کنترل داشته باشیم.

✔️ البته آنچه در بالا عنوان شد یک فهرست جامع نیست؛ مطمئنم شما می توانید موارد دیگری

را هم به هر دو ستون اضافه کنید. اما برای شروع خوب است. بنابراین اگر می خواهید خود را

توانمند سازید، بایستی ذهن آگاهی داشته باشید و در زندگی روی موارد ستون پایینی تمرکز کنید.

وقت آن رسیده که ترس از زایمان طبیعی را کنار بگذارید!

آنچه که از زایمان طبیعی نمی دانید!فوایـد پـزشـکی  پیشگیـری از خطـر مرگ :

بزرگترین فایده‌ی زایمان طبیعی کاهش مرگ مـادر است. زیـرا جراحی سـزارین

مانند تمام جراحی‌ها دارای خطر مرگ ناشی از عوامل بیهوشی گزارش شده است

به طوری که نسبت مرگ و میر در سزارین ۷ برابر زایمان طبیعی است .

پیشگیری از خطر عفونت : در واقع شایع‌ترین انواع عفونت پس از جراحی سزارین،

عفونت رحم ، عفونت محل زخم جراحی و عفونت مثانه است ولی در زایمان طبیعی

عفونت رحم به ندرت دیده می شود . پیشگیری از از دست دادن خون :

به طور متوسط،‌ خونی که در زایمان طبیعی از دست می‌رود حدود ۷۰۰-۵۰۰ میلی‌لیتر است

و در مقابل خونی که در سزارین انتخابی از دست می‌رود حدود ۱۰۰۰ میلی لیتر است.

پیشگیری از آسیب دیدن دستگاه ادراری : در زایمان طبیعی احتمال آسیب دیدن به مثانه

بسیار کم است . پیشگیــری از آسیب دیـدن روده : پارگی و انسـداد روده‌ ، عارضه جانبی

شایع هر جراحی است که برای مجاری دستگاه گوارش مشکل ساز است زیرا در این

وضعیت حرکت روده‌ها کند و و یا در موارد نادر متوقف شده و محتویات روده داخل آن باقی می‌ماند.

پیشگیری از لخته شدن خون در پاها : این حالتی است که در آن خون داخل سیاهرگ لخته می‌شود

و معمول‌ترین محل تشکیل لخته‌ ، سیاهرگهای پا است . خطر ایجاد آن پس از جراحی

سزارین ، ده برابر زایمان طبیعی است. پیشگیری از هیسترکتومی ( برداشتن رحم ) :

عمل سزارین به خصـوص اگر تکرار شود در برخی موارد موجب  چسبندگی جفت به عمـق

دیـواره‌های رحـم می شود که در این  مـوارد مجبـور به درآوردن رحم می شوند . فوایـد روانـی

احساس خوشایند از توانایی در زایمان طبیعی احساس مشارکت در زایمان و درک نحوه تولد

نوزاد احساس تسلط و حاکم بودن بر اتفاقات حین زایمان احساس برقراری ارتباط فوری

و پیوند احساسی با نوزاد پس از وضع حمل احساس رضایت از پذیرفتن مسؤولیت های

مادرانه و مراقبت از نوزاد فوایـد زایمـان طبیعی بـرای نـوزاد  از آنجا که فواید تغذیه طبیعی

با شیر مادر مورد توجه است سزارین برای مادرانی که مایلند نوزادشان را با شیر خود تغذیه

کنند مشکل ساز خواهد شد. اغلب زنانی که زایمان طبیعی می‌کنند بلافاصله پس از تولد نوزاد ،

تغذیه با شیر خود را آغاز می‌کنند و شیردهی در زنانی که سزارین می‌شوند با تاخیر آغاز می گردد.

 یکی از  خطرناکترین عارضه جانبی جراحی سزارین برای نوزاد ‌، نارسی است.‌ اصطلاح

نارسی عموما‌ برای شرح دادن وضعیت نوزادی به کار می‌رود که به دلیل انتخاب زمان نادرست

زمان سزارین، نارس به دنیا آمده است .  هنـوز هم در اغلب بیمارستان ها برای جراحی سزارین

بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد و متاسفانه داروی به کار رفته برای بیهوشی مادر از طریق

جفت به بدن نوزاد می‌رسد . در این صورت گاهی نوزاد فاقد واکنش‌های لازم به دنیا می‌آید .

یکی دیگر از عوارضی که به نظر می‌آید بر اثر سزارین در نوزاد بروز کند فقدان ایجاد فشار بر

روی دستگاه تنفسی است در این حالت تخلیه‌ی مایع از اعماق ریه نوزاد ،‌به طور کامل صورت

نمی‌‌گیرد . به همین دلیل بروز مشکلات تنفسی در نوزادانی که به روش سزارین به دنیا آمده اند

در مقایسه با زایمان طبیعی بیشتر است . آیا می دانید…؟ آیا می دانید که این یک باور

غلط است که اگر نوزاد به روش سزارین متولد شود باعث کاهش میزان آسیب های وارده بر او می شود.

چون نتایج تحقیقات انجام شده در دنیا ، در میان دو گروه از نوزادانی که با روش های طبیعی

و سزارین متولد شده اند ، نشان داده که با افزایش سزارین این آسیب ها نظیر میزان فلج ها

به ویژه فلج مغزی کاهش نیافته است. آیا می دانید که دانشمنـدان بر این باورنــد عمـل سزارین

می تواند افسردگی بعد از زایمان را در مادران بیشتر کند. آیا می دانیـد تاکنـون ثابت نشـده است

که افـزایش هوش و سطح ایمنی به نوع زایمان مرتبط است و این یک باور غلط است که کودکانی

که به روش سزارین متولـد می شوند باهوش تر از متولدین زایمان طبیعی هستند.

آیا می دانید یکی از  عمده ترین دلیلی که باعث تشدید درد زایمان در مادران باردار می شود

ترس و اضطراب مادر باردار از فرایند زایمان است. با روشهای مختلف می توان این درد را در

مادران باردار کاهش داد از جمله : آموزشهای لازم وکافی در طـول دوران بارداری و آگاهی

مـادر بـاردار از فرایند زایمـان ، انجام تمـرین های ورزشی مناسب در طول دوره بارداری،

تمرینات تنفسی ؛ انجام زایمان بدون درد و… آیا می دانید که این یک باور غلط است که

با انتخاب سزارین ، هیچ گونه درد و مشکلی را تحمل نخواهند کرد و این در حالی است

که درد و عارضه پس از انجام سزارین ایجاد خواهد شد . آیا می دانید که در کشور ما

سزارین تبدیل به اقدامی تجملی و لوکس شده است و انجام زایمان به این روش برای

مادران اعتبـار می آورد بدون آن که به عوارض آن فکـر کنند و این یک باور غلط است.

آیا می دانید مدت بستری شدن و توانایی بازگشت به کارهای عادی و روزمره بعد از زایمان

طبیعی خیلی کمتر از سزارین است و مادرانی که زایمان طبیعی داشته اند زودتر به

خانواده خود ملحق می شوند. آیا می دانید مـادرانی که زایمـان طبیعی داشتـه اند

در دادن آغوز به نوزاد خود موفق تر هستند چرا که خوردن آغـوز یا کلستروم به عنوان

اولین واکسن برای کودک منافع بسیاری دارد. آیا می دانیـد که پس از زایمان طبیعی،

مـادران با انجـام ورزش هـای منـاسب ، به مراتب سـریع تر از زمـانی که سـزارین می شوند ،

می توانند تناسب اندام خود را بدست آورند. آیا می دانید متولـدین با زایمان طبیعی زودتر

آغوش گرم مـادرشان را احساس و یک رابطه قـوی عاطفی میان مـادر و نوزاد بر قرار

می شود که در تکامل احساسی و رفتاری نوزاد در آینده بسیار مهم است. توصیه های

ما به مادران باردار ترس و هراس  بی مورد از زایمان طبیعی را از خود دور کنید .

برای اطمینان از سیر طبیعی حاملگی و تامین سلامتی خود و نوزادتان و به منظور

کسب اطلاعات بیشتر در مورد حاملگی و زایمان وحل مشکلات خود به افراد مجرب و

آموزش دیده در مراکز بهداشتی درمـانی مراجعه کنید. آنها قادر خواهند بود شما را

راهنمایی کنند. استفـاده از تکنیـک های پیشـرفته ماننـد سونوگـرافی برای ارزیابی وضعیت

جنین و مادر گاهی ضروری است لـذا طبق توصیـه پزشک حتما آن را انجام دهید. به پزشـک

یا مامای خود اعتمـاد کنید و به او اجازه دهید در مورد نحوه زایمان شما تصمیم بگیرد. هرگز

به دلیل ترس از درد زایمـان که یک امـر طبیعی است ؛ سزارین را به زایمان طبیعی ترجیح ندهید.  …



مسافرت سالمندان

توصیه هایی برای مسافرت سالمندان

سالمندان باید با احتیاط به سفر بروند و اغلب سفر رفتن آنها با دشواری هایی همراه

خواهد بود اما با این وجود سفر برای روحیه سالمند بسیار مفید می باشد و او را مدتی

از یک نواختی و کسالت روزمره گی نجات می دهد .
با توجه به اینکه تعطیلات عید نوروز و تابستان  که  در راه باشد  و زمان خوبی برای سفر می باشد ،

اگر سالمند هستید یا سالمندی در منزل دارید لازم است به این نکات توجه کنید و

سپس برای مسافرت آماده شوید …

در صورت ناراحتی قلبی سفر هوایی ممنوع!

اگربا بیماری فشارخون ، سکته قلبی و یا نارسایی قلبی مواجه هستید با هواپیما به

مسافرت نروید و حدالامکان با خودروی شخصی یا قطار به سفر بروید .

مسافرت به شهرهای خیلی سرد یا خیلی گرم ممنوع!

افراد سالمند باید به شهرهایی که دمای خیلی پایین یا خیلی بالایی دارند سفر نکنند

زیرا افزایش ناگهانی دمای هوا باعث کاهش آب بدن سالمند و افزایش ضربان قلب او می شود

و از طرفی سرمای زیاد هم باعث افزایش فشار خون می شود که برای سالمند با سابقه

سکته قلبی بسیار خطرناک می باشد

قبل از سفر با پزشک تان مشورت کنید 

سالمندی که به بیماری دیابت مبتلا می باشد در صورتی که بیماری اش به ثبات رسیده

باشد می تواند به سفر برود و لازم است قبل از آن با پزشک مشورت کند .

در سفر مواظب غذاخوردن تان باشید

در طی سفر مانند منزل غذاهای رژیمی با چربی و نمک محدود نوش جان کنید تا بیماری

چربی خون ، فشارخون و قندخون سالمند با چالش روبه رو نشود .

داروهایتان را فراموش نکنید

حتما داروهایتان را همراه داشته باشید و از داروهای خواب در طی سفر استفاده نکنید .

راه رفتن زیاد ، حمام کردن با آب زیر ۲۰ درجه ، زیر آفتاب ماندن و پرخوری سالمند توصیه نمی شود.

بهتر است سالمند رانندگی نکند

اگر سالمند پشت فرمان نشسته و ناگهان دچار درد در ناحیه سینه شد ، باید رانندگی را متوقف کند

و به خودش فشار نیاورد . اگر مجبور شدید که شما راننده باشید هر دو ساعت یک بار توقف کنید

و هرگز در شب رانندگی نکنید .

از قبل برای سفر آماده شوید

سالمندان باید از یک ماه قبل از سفر وضعیت سلامت شان را کنترل کنند تا اگر لازم است پزشک

آزمایش هایی را انجام دهد و سلامت قلب و اندام های حیاتی سالمند سنجیده شود

سفرهای طولانی نروید

سفر سالمند به وضع سلامتی و جسمانی او مرتبط است اما در کل سفرهای طولانی برای سالمندان توصیه نمی شود.