گودی و قوس زیاد کمر(فیزیوتراپی)
علت و درمان آن با فیزیوتراپی و ورزش.لوردوز که با نام گودی کمر
یا قوس زیاد کمر شناخته میشود، وضعیتی است که در آن ستون فقرات
در ناحیه پایین کمر دارای انحراف بیش از حد به سمت داخل است.
ستون فقرات به طور طبیعی دارای سه انحنا در ناحیه‌ی گردن، بالای کمر
و پایین کمر است. لوردوز (گودی و قوس کمر) به حالتی گفته میشود
که انحنای پایین کمر به سمت داخل از حد طبیعی بیشتر باشد. این حالت
موجب وارد آوردن فشار بیش از حد به ستون فقرات و بروز کمردرد میشود.
افراد مبتلا به گودی و قوس کمرمعمولا انحنای زیاد در پایین کمر خود دارند
که کاملا جلب توجه می‌کند. هنگامی که از کنار به این افراد نگاه می‌کنید،
قسمت پایینی کمر آنها کاملا حالت “c”شکل دارد. در ضمن این طور به
نظر می‌آید که افراد مبتلا به گودی و قوس کمر، شکم خود را بیرون داده‌اند.
انتخاب روش درمان لوردوز (گودی و قوس کمر) به این موضوع بستگی
دارد که شدت گودی کمر چقدر است،احتمال بیشتر شدن این انحنا وجود
دارد و این که قوس بیش از حد کمر تا چه حد بر عملکرد عادی شما تاثیر
گذاشته است.
متخصصین ما در هومینو روشهای غیرتهاجمی و غیرجراحی را برای
درمان گودی و قوس بیش از حد کمر ارائه می‌دهند. برخی از این روش‌ها
عبارتند از: دارودرمانی برای کاهش التهاب ستون فقرات، فیزیوتراپی
و ورزش برای تقویت عضلات کمر، پوشیدن کمربند طبی برای اصلاح
انحنای کمر، انجام مدالیته‌های درمانی مثل الکتروتراپی و ماساژ‌تراپی برای
کنترل درد و ارائه توصیه‌هایی برای کاهش وزن به منظور کاهش فشار به ستون فقرات.
درمان اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات با فیزیوتراپی و ورزش
فیزیوتراپی و ورزش :اسکولیوز پیچش و انحنای غیرعادی در ستون فقرات است.
معمولاً این بیماری در وهله اول خود را با یک تغییر در ظاهر کمر و پشت انسان نشان می‌دهد.
علائم عمومی این بیماری عبارت‌اند از:
- انحنای ستون فقرات که با چشم قابل مشاهده است
- یکی از شانه‌ها نسبت به شانه دیگر بالاتر قرار می‌گیرد
- یکی از شانه‌ها یا یک طرف باسن نسبت به طرف دیگر بیرون‌زدگی دارد
- لباس‌ها به‌درستی و آراستگی روی بدن نمی‌نشیند
- قفسه سینه حالت بیرون‌زدگی دارد
- طول پاها متفاوت به نظر می‌رسد
انحراف ستون فقرات (اسکولیوز) در بزرگسالان عموماً با درد همراه است.
در افراد جوان‌تر که دچار انحراف ستون فقرات هستند اگرچه درد و احساس
ناراحتی وجود دارد ولی شدت آن از دردی که بزرگسالان تجربه می‌کنند خفیف‌تر است.
کشکک زانو یا پاتلا، یکی از سه استخوان تشکیل دهنده مفصل زانو است.
هر کدام از این استخوان‌ها در سطح تماسشان با یکدیگر دارای لایه محافظی
از غضروف هستند. همچنین کشکک زانو در میان یک تاندون قرار دارد.
این تاندون عضلات چهارسر ران را به استخوان درشت نی (تیبیا) در پایین
زانو متصل می‌کند. با خم و راست شدن زانو، کشکک زانو روی شیاری
که در انتهای پایینی استخوان قرار دارد بالا و پایین می‌رود. این شیار تروکلئا
نام دارد. شکل کشکک طوری است که درست در مرکز شیار تروکلئا جا گرفته
و به شکل متقارنی در درون این شیار می‌لغزد. در برخی افراد، کشکک زانو
به طرف خارج زانو کشیده میشود. در این حالت، کشکک در وسط شیار
حرکت نمی‌کند (که ما به این وضعیت نیمه دررفتگی و جابجایی کشکک
زانو می‌گوییم.
هر کدام از این استخوان‌ها در سطح تماسشان با یکدیگر دارای لایه محافظی
از غضروف هستند. همچنین کشکک زانو در میان یک تاندون قرار دارد.
این تاندون عضلات چهارسر ران را به استخوان درشت نی (تیبیا) در پایین
زانو متصل می‌کند. با خم و راست شدن زانو، کشکک زانو روی شیاری که
در انتهای پایینی استخوان قرار دارد بالا و پایین می‌رود. این شیار تروکلئا نام دارد.
شکل کشکک طوری است که درست در مرکز شیار تروکلئا جا گرفته و
به شکل متقارنی در درون این شیار می‌لغزد. در برخی افراد، کشکک زانو
به طرف خارج زانو کشیده میشود. در این حالت، کشکک در وسط شیار
حرکت نمی‌کند (که ما به این وضعیت نیمه دررفتگی و جابجایی کشکک زانو می‌گوییم
از سیاتیک چه می دانید؟
درد سیاتیک یکی از دردهایی است که در طول زندگی بنا به دلایل مختلفی
مانند قرار گرفتن تحت فشار فیزیکی و یا تحریک عصب سیاتیک، ممکن
است برای همه ما پیش بیاید. اما آیا این درد همیشگی است؟ درمان آن زمانبر
و پیچیده است؟ این درد مشکلی حاد است یا تنها دردی گذرا است؟در این بخش
اطلاعات جامعی درباره سیاتیک، درد آن و روشهای درمان در اختیار شما قرار می‌دهیم.
سیاتیک چیست؟
پیش از آن‌که درباره درد این عارضه صحبتی به میان آوریم باید بدانید که سیاتیک
طولانی‌ترین عصب داخلی در بدن است که از لگن شروع شده و تا کف پا ادامه دارد.
این عصب در مسیر خود به شاخه‌های مختلفی تقسیم شده و رابط بسیار مهم و موثری در بدن می‌باشد.
درد سیاتیک چیست؟
این عصب داخلی ممکن است به دلایل مختلفی مانند دیسک کمر، مشکلات عضلانی،
قرار گرفتن تحت فشارهای فیزیکی و یا تحریک عصب تحت تاثیر قرار بگیرد.
درد این عارضه در افراد مختلف و با میزان پیشرفتهای مختلف متفاوت است. برای مثال
در بعضی از افراد ممکن است به صورت یک درد جزئی بوده ولی در برخی دیگر
باعث ناتوانی و از کار افتادگی افراد شود. این درد معمولا به صورت تدریجی شروع شده
و به تدریج افزایش پیدا می‌کند.
این درد معمولا با خارش، بی حسی، ضعف عضلانی ، سوزش و… شروع شده و
یکی از اندام‌های تحتانی را تحت تاثیر خود قرار می‌دهد. این درد عصب داخلی هنگام
عطسه یا سرفه کردن و یا جابجایی بیشتر خواهد شد. برخلاف باور بسیاری از افراد
این نوع درد تنها در ناحیه کمر نبوده بلکه بیش از ۸۰ درصد درد در پا و بخشی از
آن نیز در کمر حس میشود.
علائم سیاتیک و راه‌های پیشگیری از آن
همان‌طور که در بالا نیز اشاره شد، این درد در بدن به صورت خفیف شروع شده
و کم کم افزایش میابد. از طرفی بخش اعظم این درد در پا بوده و بخشی از آن نیز
در کمر می‌باشد. اما یکی از نشانه‌های این درد در بدن آن است که نقطه مشخصی
در بدنتان درد نمی‌کند و اگر پزشک معالجتان از شما درباره محل درد بپرسد
نمی‌توانید پاسخ مشخصی به او بدهید. از طرف دیگر شما در بخشهای مختلفی از
پاهایتان به خصوص زانوها احساس ضعف می‌کنید و گاهی با لرزش شدید زانوهایتان
روبه رو خواهید شد. در موارد خاصی نیز درد در این عصب داخلی باعث تاثیر بر
روده و مثانه شده و شما در طول روز مجبورمی‌شوید بارها به سرویس بهداشتی بروید.
برای پیشگیری از این مساله سعی کنید وزن خود را در حالت مناسب حفظ کنید،
بی تحرک نباشید و فعالیت‌های ورزشی مناسب انجام دهید، از نشستنهای طولانی مدت
خودداری کنید و اشیا سنگین را بلند نکنید.
برای درمان این عارضه با توجه به علت و میزان درد روشهای مختلفی وجود دارد
که پزشک معالج یک یا چند مورد از مناسب ترین آنها را به بیمار توصیه می‌کند.
در ادامه با تعدادی از این روشهای آشنا می شویم.
طب سوزنی یکی از روشهای رایج درمان این درد در تمام کشورهای جهان است
که به طور میانگین می‌تواند حدود ۶۰ درصد این عارضه را تسکین دهد.
فیزیوتراپی یکی دیگر از روشهای درمان این عارضه است و باعث کاهش التهاب،
تحرک طبیعی و آرام ناحیه آسیب دیده، جا انداختن مفاصل و استخوان‌ها میشود.
ماساژ از دیگر روشهای کاهش درد این عصب داخلی است که اگر به صورت
اصولی انجام شود، می‌تواند تا حد زیادی درد را در فرد کاهش دهد
مسکن‌ها و شل کننده‌های عضلات نیز می‌توانند برای کاهش و کنترل این عارضه
مورد استفاده قرار گیرند.
انجام حرکات ورزشی با راهنمایی متخصصان در این زمینه، ایروبیک، یوگا، شنا
و یا راه رفتن در آب نیز می‌تواند تا حد بسیار زیادی درد کمر و پا را کاهش دهد.
و یا راه رفتن در آب نیز می‌تواند تا حد بسیار زیادی درد کمر و پا را کاهش دهد.
عمل جراحی آخرین گزینه پیشنهادی است که در صورتی که هیچ کدام از روشهای
فوق موثر واقع نشود، پزشک متخصص آن را برای بیمار تجویز می‌کند.
علائم پوکی استخوان
پوکی استخوان کم کم به وجود می‌آید و فرد تا زمانی که دچار
یک شکستگی یا ترک خوردگی بعد از یک حادثه‌ی جزئی نشود
متوجه نمی‌شود که دچار پوکی استخوان است. گاهی حتی یک عطسه
یا سرفه می‌تواند منجر به شکستگی استخوان در فرد دچار پوکی
استخوان شود. این شکستگی‌ها اغلب در ناحیه‌ی لگن، مچ‌ها و یا ستون
مهره‌ها در افراد مبتلا به پوکی استخوان روی می‌دهند. اگر شکستگی
در قسمت ستون مهره‌ها باشد می‌تواند سبب تغییراتی در وضعیت بدنی،
دولا شدن و خمیدگی ستون فقرات شود. فردی که پوکی استخوان دارد
ممکن است دچار کاهش قد شده و یا لباس‌هایش مانند گذشته اندازه‌اش نباشند.
دارو درمانی در پوکی استخوان
دارو‌هایی که می‌توانند به پیشگیری و درمان پوکی استخوان کمک کنند شامل موارد زیر می‌شوند:
بیس فوسفنات‌ها: بیس فوسفنات‌ها دسته‌ای از دارو‌ها هستند که سرعت پوک
شدن استخوان را کاهش می‌دهند و از ریسک شکستگی استخوان می‌کاهند.
استروژن‌های آگونیست یا آنتاگونیست: پزشکان به این دارو‌ها تعدیل کننده‌های
انتخابی گیرنده استروژن (SERMS) می‌گویند. رالوکسیفن یک نمونه از
این داروهاست. این دسته از دارو‌ها می‌توانند ریسک شکستگی ستون فقرات
در زنان یائسه را کاهش بدهند.
کلسی تونین: این دارو کمک می‌کند از شکستگی استخوان در زنان یائسه
پیشگیری شده و بعد از شکستگی نیز، درد کنترل شود.
هورمون پاراتیروئید: سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تائید کرده
است که این هورمون برای درمان افرادی که مستعد شکستگی استخوان
هستند موثر بوده و تشکیل استخوان را افزایش می‌دهد.
آنتی بادی‌های منوکلونال: این دارو‌ها پادتن‌هایی تک گونه هستند که برخی
از افراد دچار پوکی استخوان بعد از یائسگی مصرف می‌کنند.
آینده‌ی درمان‌های پوکی استخوان
شاید در آینده پزشکان بتوانند از سلول‌های بنیادین برای درمان پوکی
استخوان استفاده کنند. در سال ۲۰۱۶ محققان دریافتند که تزریق نوع
خاصی از سلول‌های بنیادین به موش‌ها، به گونه‌ای جلوی پوکی استخوان
را گرفت که در انسان‌ها نیز می‌تواند موثر باشد. دانشمندان عقیده دارند
فاکتور‌های ژنتیکی نقش زیادی در تراکم استخوانی دارند.
ریسک فاکتور‌های غیرقابل اجتناب پوکی استخوان
طبق گزارش کالج آمریکایی روماتولوژی، ریسک فاکتور‌های غیرقابل
اجتناب پوکی استخوان شامل موارد زیر می‌شوند:
- سن: ریسک پوکی استخوان بعد از سی سالگی افزایش می‌یابد مخصوصا بعد از یائسگی
- کاهش هورمون‌های جنسی: کاهش سطح استروژن باعث میشود تولید توده‌ی استخوانی کاهش بیابد.
- نژاد: سفید پوست‌ها و آسیایی‌ها بیشتر از سایر نژاد‌ها در معرض پوکی استخوان قرار دارند.
- قد و وزن: قد بلند بودن یا کم وزن بودن، ریسک پوکی استخوان را افزایش می‌دهد.
- فاکتور‌های ژنتیکی: اگر یکی از اعضای نزدیک در خانواده‌تان دچار پوکی استخوان یا شکستگی استخوان لگن باشد، شما بیشتر در معرض پوکی استخوان خواهید بود.
- سابقه‌ی شکستگی استخوان: شخص بالای ۵۰ سالی که سابقه‌ی شکستگی استخوان پس از آسیب جزئی را دارد، احتمالا دچار پوکی استخوان است.
ریسک فاکتور‌های قابل کنترل پوکی استخوان
- عدم تحرک بدنی
- ورزش نکردن
ورزش‌هایی که با وزنه انجام می‌شوند به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می‌کنند. چنین تمریناتی استرس کنترل شده‌ای به استخوان‌ها وارد می‌کنند که رشد استخوان را افزایش می‌دهند.
منبع: medicalnewstoday
فیزیوتراپی درد کف پا
فیزیوتراپی درد کف پا
کشش و پاره شدن مکرر این تارها می تواند موجب تحریک و یا التهاب فاسیا (نیام) شود،
اگر چه در بسیاری از موارد علت به وجود آمدن این مشکل و آسیب روشن نیست.
فیزیوتراپیست می تواند یک سری تمرینات را برای کشیدن پلانتار فاسیتیس و تاندون
آشیل و تقویت عضلات پاشنه که ضعف آنها باعث تضعیف مچ پا و پاشنه ی پا میشود،
به شما آموزش دهد .
فیزیوتراپیست همچنین ممکن است به شما آموزش دهد تا تیپینگ ورزشی را برای
مراقبت از پاشنه ی خود به کار ببرید .
استفاده از اسپلینت های در شب
فیزیوتراپیست یا پزشک شما ممکن است توصیه کند که یک اسپلینت بپوشید تا
در حالی که در خواب هستید باعث کشیدگی عضلات ساق پا و قوس پای شما شود .
این اسپلینت ها پلانتار فاسیتیس و تاندون آشیل را در طول شب در یک موقعیت
کشیده نگه می دارد و کشش را تسهیل می کند .
مراجعه به ارتوپدی فنی
فیزیوتراپیست شما ممکن است ارتوتیک های آماده را تجویز کند یا توصیه کند
که ارتوتیک های مخصوص قوس کف پای شما ساخته شود .
این ارتوتیک ها به توزیع برابر فشار در پای شما کمک می کنند .
علت درد کف پا یا پلنتار فاسیتیس چیست؟
در شرایط عادی، پلنتار فاسیتیس مانند تارهای جذب کننده شوک عمل می کند
و قوس پا را نگه می دارد.
اگر تنش و فشار وارد بر روی این تار ها زیاد شود، ممکن است پارگی های
کوچکی در ناحیه کف و پاشنه پا به وجود آیند.