در سنین بلوغ، زنان در سنین یائسگی و مسائل بهداشتی و حتی کودکان زیر ۵
سال را دربرمی گیرد. حتی براساس مقررات کشور ما و مقررات بین المللی، ماما می تواند
بدون نیاز به نظارت، به طور مستقل خدمات خود را ارائه کند.”
هنگامی که بحث مشکلات جامعه مامایی ایران پیش می آید، عناوینی چون هجوم
گسترده به مطب پزشکان متخصص زنان، نبود تجربه کافی و اطلاعات جامع فارغ التحصیلان
رشته مامایی، عدم تناسب پذیرش دانشجوی مامایی و ردیف های استخدامی،
در نهایت به معضل بیکاری در جامعه مامایی ایران منجر می شود.
هدا میرغیاثی رئیس بخش زایمان یکی از بیمارستان های تهران در مورد
تجربه کاری خود می گوید: “بزرگترین مشکل دانشجویان مامایی، بازار کار نامناسب است.
وقتی هم که وارد بازار کار می شوند، با موانع عمده ای روبرو هستند.
کار اصلی ماما، انجام زایمان طبیعی است اما این امکان هم اکنون از جامعه مامایی
ایران گرفته شده است. پزشکان در اغلب بیمارستان ها مقیم هستند و ماما
جایگاه مهمی ندارد، این در حالی است که اگر ماما در جایگاه اصلی خود قرار گرفته باشد
آمار سزارین پائین می آید. قبلاً مراقبت و انجام امور زایمان به وسیله ماماها انجام می شد
و اگر مسأله ای غیرطبیعی بود به پزشکان مراجعه می شد. اما هم اکنون پزشکان به
شدت گرایش به این بخش دارند و در حالی که ما در بیمارستان ها به ماما نیاز داریم،
زمینه ای برای جذب نیروهای جدید نداریم که تا بخش زیادی به معاونت درمان مربوط می شود.
از سویی بیمه ها به طور شخصی انجام می شود. شاید پرداخت حقوق ماماها، دستور استخدام
دولتی را هم تحت الشعاع قرار داده. از سوی دیگر مامایی جزو مشاغل سخت به حساب نمی آید.
هر ماما با ۳۰ سال سابقه می تواند با ۲۵ روز حقوق بازنشسته شود.
در نهایت بزرگترین مشکل این است که کار ما از ما گرفته شده است.”
میزان سزارین در کشور از ۲۰ سال گذشته، از ۱۰ درصد استاندارد جهانی به ۶۰
درصد افزایش یافته است. ادامه این روند و استفاده نکردن از ماماها و عدم آموزش
صحیح به مردم، این روند را می تواند تا صد درصد نیز برساند. ۳۵ درصد زایمان ها
به صورت سزارین است که ۹۰ درصد آنها در شهرها و در بیمارستان های خصوصی
انجام می شود. اما آمارهای واقعی تر به بیش از ۵۰ درصد زایمان با روش سزارین اشاره
دارد و حتی همین مسأله زمینه برخی عفونت های پس از زایمان را به وجود می آورد.
هدا میرغیاثی معتقد است: “عدم بهره گیری مناسب از ماماها در کشور و مراجعه
زنان باردار به پزشکان متخصص زنان و زایمان یکی از عوامل مهم افزایش سزارین در
کشور است. چون به علت زمان دار بودن زایمان طبیعی، پزشکان متخصص زنان
باردار را به سمت سزارین سوق می دهند.”
