منظور از کودک چیست ؟ به چه کسانی کودک گفته می شود ؟
ما باید از سه حالت به بررسی ماهیت کودک بپردازیم که بیشترین توجه
را به خودشان معطوف می کنند. از لحاظ فیزیک جسمانی ، از لحاظ قوانین
حاکم بر کشورها و همچنین از لحاظ روانشناسی ، در واقع کودکی در این
سه چیز بیشترین هویت را پیدا می کنند و جالب است بدانید که ممکن است
یک کودک در سنین بالا همچنان کودک باشد !!
ن حاکم بر کشورها و همچنین از لحاظ روانشناسی ، در واقع کودکی در این
سه چیز بیشترین هویت را پیدا می کنند و جالب است بدانید که ممکن است
یک کودک در سنین بالا همچنان کودک باشد !!
تعریف کودک از لحاظ جسمانی و فیزیکی
وقتی صحبت از کودک از لحاظ جسمانی می شود یعنی انسانی ( دختر یا پسر )
که به بلوغ جسمی رسیده است ، از این لحاظ اگر در قسمت های مختلف بدن
پسر و دختر مو رشد کند ( صورت ، زیر بغل ، اطراف آلت تناسلی و … ) ،
اگر پسرها در هنگام خواب اسپرم از آلت تناسلی شان خارج شود ( احتلام ) ،
اگر دختر ها شروع به داشتن عادت ماهیانه ( پریود ) بکنند ، این ها در واقع از
سن کودکی خارج شده اند و از دسته بندی کودک می توان آنها را از نظر
جسمی خارج کرد. با این تعاریف اگر پسری در سن حتی بیشتر از ۲۰ سال
ریش و سبیل در نیاورده باشد یا اینکه تولید اسپرم نداشته باشد و همچنین
دختری عادت ماهیانه نداشته باشد به این معنی است که هنوز کودک است !!
اما این تنها فاکتور فیزیکی و جسمانی است دقت کنید که ما در این مطلب
هدفمان را بر روی تعاریف استاندارد می گذاریم و در حال حاضر در خصوص
مشکلات احتمالی که ممکن است تعاریف مربوط به کودک را تحت تاثیر
قرار بدهد صحبت نخواهیم کرد.
تعریف کودک از لحاظ حقوقی
از نظر حقوقی بعضا در اکثر کشورهای جهان هرگاه صحبت از کودک چه دختر
و چه پسر می شود یک فاکتور سنی در نظر گرفته می شود. برای مثال در حال
حاضر در اکثر کشورهای دنیا وقتی انسانی هنوز به سن ۱۸ سالگی کامل نرسیده
است از آن به عنوان کودک یاد می شود . در واقع این نوع طبقه بندی به دلیل قوانین
و سیاست های کشور برای آن فرد برای برخورداری از یک سری حقوق خاص
در نظر گرفته شده است برای مثال در بسیاری از کشورها افرادی که ۱۸ سال
تمام نداشته باشند نمی توانند در انتخابات شرکت کنند یا ارثیه خانوادگی را
دریافت کنند و … البته اگر بحث فقه و دین را نیز در این مقوله مطرح کنیم از
لحاظ فقه پسر در سن ۱۵ سالگی و دختر در سن ۹ سالگی از کودکی خارج می شوند
و به سن بلوغ می رسند. از این طبقه بندی سنی به عنوان سن قانونی در بسیار
از کشورها نام برده می شود ، در واقع وقتی می گوییم سن قانونی یعنی اینکه
شخص مورد نظر ما از سن تعریف شده برای خروج از کودکی ، سن بیشتری دارد.
تعریف کودک از لحاظ روانشناسی
اما فکر می کنم متفاوت ترین تعریف کودک از لحاظ روانشناسی وجود دارد. کودک
از لحاظ روانشناسی یعنی فردی که هنوز هوش هیجانی کافی برای زندگی را به
دست نیاورده است به زبان ساده تر شما در دوران کودکی سعی می کنید که یک
سری مهارت های رفتاری ، اخلاقی و اجتماعی را کسب کنید که هوش و تفکر
شما را برای آینده شکل می دهد . هر چقدر این مهارت ها بیشتر و سریعتر یادگیری
شوند شخص مورد نظر زودتر از دوران کودکی خارج می شود. برای مثال ممکن
است یک انسان ۱۰ ساله ممکن است با یادگیری این فاکتورهای هوش هیجانی از
دوران کودکی خارج شود. یادگیری این مهارت ها است که فاکتور اصلی تفکیک
خیلی از انسان ها در سنین بالاتر می شود برای مثال در جوامعی که امکانات
آموزشی و فرهنگی بسیار خوبی دارند و از طرفی کودکان از رفاه خوبی
برخوردار هستند ، کودکی در سن پایینتری رنگ خود را عوض می کند اما در
کشورهایی که از نظر رفاه در وضعیت بدی قرار دارند طبیعی است که حتی
ممکن است انسانی با سن بالای ۳۰ سال همچنان به رشد مناسب هوش هیجانی
دست پیدا نکرده باشد و همچنان کودک محسوب شود. در واقع رشد جهانبینی ،
بینش و فکر است که انسان را از لحاظ روانشناسی از کودکی خارج می کند.
از مثال هایی که می توان برای رشد هوش هیجانی کودک نام برد به مواردی مثل :
آگاهی پیدا کردن به احساسات ، شناخت و درک احساسات دیگران ، نحوه ابراز
احساسات به دیگران ، حساس شدن و حساس بودن در برابر افکار دیگران ، پرسیدن
و شناخت دلایل انجام کارهایی که در اطرافش رخ می دهد ( برای مثال چرا
فلانی اینکار را کرد ) ، داشتن قدرت انعطاف پذیری و درک کردن نقطه نظرات
دیگران ، شناخت و درک درست روابط ، توانایی ایجاد و حل کردن مشکلات
مختلف ، مثبت اندیشی و سازندگی شخصی ، درک مفهوم عشق و خطرات آن ،
شاد بودن و از زندگی لذت بردن ، هدفمندی در زندگی و درک واقعی دلیل وجود انسان و …
نویسنده : محمد نصیری
حسادت در کودکان و ۱۰راه برای از بین بردن آن
کدام اشتباهات والدین باعث ایجاد حسادت در کودکان می شود؟
حسادت حسی است که آرام وارد زندگی کودکتان می شود. انواع حسادت در کودکان نسبت به دوستان،
خواهر و برادر یا هم کلاسی ها صورت می گیرد. مثلا خیلی ساده وقتی دوستش وسایل بازی جدیدی می خرد
امکان دارد موتور حسادت روشن بشود. هنگامیکه حسادت در کودکان شکل می گیرد، والدین هر کاری که از
دستشان برمی آید انجام می دهند تا این احساسات منفی پیش از جدی شدن و بزرگ تر شدن کودک از فرزندشان
دور شود. ما را همراهی کنید تا در این نوشته درباره حسادت در کودکان صحبت می کنیم و یاد بگیریم چگونه
حسادت را در کودکان از بین ببریم.
کدام اشتباهات والدین باعث ایجاد حسادت در کودکان می شود؟
برخی رفتارهای والدین موجب شعله‌ورشدن آتش حسادت در کودک می‌شود. اشتباهات والدین
بعضا محرکی قوی برای این موضوع است. در ادامه، نمونه‌ای از این اشتباهات مطرح شده است:
بعضی از رفتارهای والدین باعث شعله ور شدن آتش حسادت در کودک می گردد. بطوری که اشتباهات
والدین و پرستار کودک تحریک کننده قوی برای این موضوع است. در ادامه نمونه ای از این اشتباهات مطرح شده است:
مقایسه با دیگران
یکی از اشتباهات سخت والدین و پرستار کودک با دیگران است. مقایسه کار بسیار نابخردانه ای است.
هیچ وقت نباید فرزند خودتان را با دیگران مقایسه کنید. برای اینکه مقایسه فقط باعث شکل گیری حسادت
در دل کوچک کودکتان فرزندتان می شود و نتیجه آن رقابت جویی دروغی و کم شدن اعتماد به نفس در کودکان است.
لوس کردن کودک
در صورتیکه فرزندتان را بیش از اندازه لوس و نازپرورده بار بیاورید ممکن است ایجاد حسادت را در او بیشتر کنید.
به طوری که احساس می کند بی رقیب است و هم چیز متعلق به شخص اوست. در نتیجه وقتی با کودک
جدیدی از اطرافیان برخورد می شود یا فرزند جدیدی به خانواده اضافه می گردد، احساس ناامنی می کند
و رقیب تازه را دلیل این ناامنی می داند. ممکن است در چنین شرایطی ابتلای کودک به افسردگی وجود دارد.
هنگامیکه کودک به خواسته های خود دست پیدا نمی کند، احساس حقارت کرده و این احساس در مراحل
رشد با او همراه خواهد شد.
رفتارهای استبدادگونه والدین
کنترل بیش ازحد نیز یکی دیگر از اشتباهات بزرگ والدین است که باعث حسادت در کودکان می شود.
وضع قوانین و مقررات سفت وسخت در خانه بدون ذکر دلایل و علت‌های چنین محدودیت هایی باعث
شعله ورشدن حسادت می گردد. زیرا در چنین محیطی فرزندی با اعتماد به نفس پایین رشد خواهد کرد
و نسبت به دیگر هم سالانش احساس بی ارزشی می کند. در نهایت این احساسات منفی باعث بروز
حسادت خواهد شد.
مراقبت و رسیدگی بیش از حد
از دیگر رفتارهای اشتباه والدین که باعث حسادت در کودکان می شود، مراقبت و رسیدگی بیش از حد است.
بطوریکه مراقبت و رسیدگی زیاد همیشگی نمی باشد و بالاخره روزی می رسد که کودکتان به طریقی باید
به جامعه راه پیدا کند و دیگر خبری از مراقبت و رسیدگی نخواهد بود. کودکتان به تنهایی وارد محیطی می گردد
که به زعم او وحشی و بی رحم است. در این حالت او تنها، منزوی و خجالتی می شود و وقتی کودک دیگری
را می بیند که این ضعف ها را ندارد، حس حسادت در او بوجود می آید.
ایجاد رقابت ناسالم
مجبور کردن کودک به انجام کارهایی که دیگر هم سن و سالانش انجام می دهند و مقایسه نتایج باعث ایجاد
رقابت ناسالم می شود. باید در نظر داشته باشید که استعداد و توانایی افراد با یکدیگر متفاوت است. مثلا اگر
کودک خود را در زمینه ورزشی با کودک دیگری که استعداد بیشتری دارد مقایسه کنید، حس حسادت ناشی
از رقابت بی مورد را در دل او خواهید انداخت.
ترتیب تولد فرزندان
گاهی‌اوقات ترتیب تولد فرزندان در میزان توجهی که از والدین دریافت می کنند، نقش مهمی دارد. مثلا وقتی
پس از اولین فرزند، کودک جدیدی به خانواده اضافه می شود، فرزند بزرگ تر احساس می کند توجه بیشتر
والدین به کودک جدید باعث تغییر موقعیت او می شود.
نشانه‌های حسادت در کودکان و بزرگسالان چیست؟
کودکتان وقتی در سنین پایین با دیگران بازی می کند، امکان تشخیص حسادت در او وجود دارد. کودک حسود
این احساس خود را با کتک زدن و آزار دیگران در قالب بازی ابراز می کند. حسادت در بزرگسالان بیشتر به چشم
می آید. چون بزرگترها بیشتر در این باره صحبت می کنند و می خواهند بر سر راه موفقیت شخصی که به او
حسادت می کنند، سنگ بیندازند.
عفونت خون
عفونت خون در پی ورود باکتری‌ها به جریان خون ایجاد می‌شود. با اینکه تعریف
پزشکی عفونت خون کمی متفاوت است، ولی این تعریف برای توصیف باکتریمی،
سپتی‌سمی و سپسیس نیز استفاده می‌شود. سپسیس نوعی عفونت خطرناک
است که ممکن است به مرگ منجر شود. عفونت خون در صورت عدم درمان به موقع،
به‌سرعت به سپسیس تبدیل می‌شود. بنابراین تشخیص و درمان سریع عفونت خون
ضروری است. با این تفاسیر شناخت عواملی که منجر به بروز عفونت خون می‌شوند،
ضروری است و به شما کمک می‌کند از وقوع آن پیشگیری کنید.
علل بروز عفونت خون
عفونت خون زمانی ایجاد می‌شود که باکتریِ عامل عفونت در یکی از اعضای بدن،
وارد جریان خون شود. به حضور باکتری در خون باکتری می یا سپتی‌سمی گفته می‌شود.
با اینکه اصطلاحات سپتی‌سمی و سپسیس را معمولا با تعاریف مشابه به‌کار می‌برند،
ولی از لحاظ فنی این دو اصطلاح با یکدیگر تفاوت دارند. سپتی‌سمی به معنای وجود باکتری
در خون است که می‌تواند منجر به بروز سپسیس شود. سپسیس حالت شدید عفونت
خون است که اگر با درمان مناسب پاسخ داده نشود، زندگی فرد را تهدید خواهد کرد.
با این‌حال هر گونه عفونت ناشی از باکتری، قارچ یا ویروس می‌تواند موجب بروز سپسیس
شود و نیازی نیست حتما عامل ایجاد این عفونت‌ها در جریان خون فرد وجود داشته باشد.
این دسته عفونت‌ها معمولا در ریه، شکم و دستگاه ادراری به‌وجود می‌آیند. سپسیس اغلب
در افرادی رخ می‌دهد که بستری شده‌اند، زیرا در این مواقع احتمال بروز عفونت‌ها بالاتر است.
عفونت خون به معنای ورود باکتری‌ای به جریان خون است که قبلا در جایی از بدن عفونت
ایجاد کرده است. بنابراین تا زمانی که یک عفونت اولیه رخ نداده باشد، سپسیس ایجاد نمی‌شود.
برخی از شایع‌ترین علل عفونت‌های منجر به سپسیس عبارتند از:
- عفونت شکمی؛
- عفونت ناشی از نیش آلوده‌ی حشرات؛
- عفونت‌های ناشی از کاتتر (لوله‌‌ای نازک و منعطف) که برای کارهایی مانند دیالیز و شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛
- کشیدن دندان یا عفونت دندان؛
- قرار گرفتن زخم ناشی از عمل‌های جراحی در معرض باکتری‌ها یا عوض نکردن به‌موقع بانداژ؛
- قرار گرفتن زخم‌های باز در معرض محیط؛
- عفونت‌های ناشی از باکتری‌های مقاوم به دارو؛
- عفونت کلیه یا دستگاه ادراری؛
- سینه پهلو؛
- عفونت‌های پوستی.
برخی افراد بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به سپسیس هستند. این افراد عبارتند از:
- کسانی که دستگاه ایمنی ضعیفی دارند. مانند افراد مبتلا به ایدز یا سرطان خون؛
- کودکان خردسال؛
- افراد مسن؛
- افرادی که از مواد مخدر داخل وریدی مانند هروئین استفاده می‌کنند؛
- افرادی که بهداشت دندان را رعایت نمی‌کنند؛
- کسانی که از کاتتر استفاده می‌کنند؛
- افرادی که به‌تازگی عمل جراحی یا اعمال دندان‌پزشکی انجام داده‌اند؛
- کسانی که در محل کارشان در معرض باکتری و ویروس‌های زیادی قرار دارند، مانند افرادی که در بیمارستان یا در فضای باز کار می‌کنند.
علائم عفونت خون عبارتند از:
- لرز؛
- تب شدید یا متوسط؛
- ضعف؛
- تنفس سریع؛
- افزایش سرعت ضربان قلب یا تپش قلب؛
- رنگ‌پریدگی مخصوصا در صورت.
برخی از علائم بالا می‌تواند ناشی از آنفولانزا یا سایر بیماری‌ها باشد. با این‌حال اگر در دوران نقاهت
به‌سر می‌برید یا به‌تازگی عمل جراحی داشته‌اید، بهتر است با مشاهده‌ی این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
برخی دیگر از علائم پیشرفته‌تر عفونت خون عبارتند از:
- کنفوزیون (نوعی حالت گیجی و کاهش هوشیاری)؛
- خال‌های قرمز بر روی پوست که ممکن است بزرگ‌تر و شبیه کبودی ناشی از ضربات شود؛
- عدم تولید یا تولید اندک ادرار؛
- شوک (افت فشار خون)؛
- از کار افتادگی یا نارسایی اندام‌ها.
- عفونت خون ممکن است موجب بروز سندرم زجر تنفسی یا شوک تنفسی شود. اگر این
- وضعیت به‌خوبی درمان نشود، مرگ بیمار را به دنبال خواهد داشت.
تشخیص عفونت خون
تشخیص عفونت خون توسط خود فرد کار دشواری است، زیرا علائم آن با علائم بسیاری از بیماری‌های
دیگر یکسان است. بهترین روش برای تشخیص سپتی‌سمی مراجعه به پزشک است. پزشک قبل
از هر چیز شما را معاینه می‌کند. این معاینه شامل اندازه‌گیری دمای بدن و فشار خون است.
اگر پزشک پس از معاینه به عفونت خون مشکوک باشد، آزمایشات دقیق‌تری برای پیدا کردن علائم
عفونت‌های باکتریایی انجام خواهد داد. سپتی‌سمی با آزمایش‌های زیر قابل تشخیص است:
- آزمایش کشت خون؛
- آزمایش سطح اکسیژن خون؛
- آزمایش شمارش سلول‌های خون؛
- آزمایش انعقاد خون؛
- آزمایش ادرار ازجمله آزمایش کشت ادرار؛
- پرتو ایکس از قفسه سینه؛
- آزمایش عملکرد کلیه و الکترولیت‌ها.
- علاوه بر اینها ممکن است پزشک‌تان عملکرد کلیه، کبد و تعادل الکترولیت‌ها را نیز بررسی کند.
- اگر بر روی پوست‌تان زخمی وجود داشته باشد، ممکن است پزشک از ترشحات آن نمونه‌برداری
- کند تا نوع باکتری‌های موجود را شناسایی کند.
- شاید پزشک برای احتیاط تصویربرداری نیز برای‌تان تجویز کند. این آزمون‌ها که شامل پرتو ایکس،
- سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و فراصوت هستند به تشخیص عفونت‌های موجود در اندام‌های بدن کمک می‌کنند.
در صورتیکه باکتری موجب عفونت شده باشد، پزشک با شناسایی آن آنتی‌بیوتیک مناسب را برای درمان‌تان تجویز می‌کند.
روش‌های درمان عفونت خون
درمان سریع عفونت خون ضروری است، زیرا عفونت می‌تواند به‌سرعت به بافت‌ها و دریچه‌های قلب
گسترش بیابد. در صورت بروز عفونت خون احتمالا نیاز است بیمار در بیمارستان بستری شود. در صورتی
که علائمی مانند شوک در فرد ایجاد شود، باید او را به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل کرد. علائم شوک عبارتند از:
- رنگ‌پریدگی؛
- ضربان تند ولی ضعیف؛
- تنفس تند ولی کم‌عمق؛
- سرگیجه و عدم هوشیاری؛
- فشار خون پایین.
- ممکن است برای ثبات فشار خون‌تان و کمک به رهایی از شر عفونت‌ها اکسیژن و مایعات به‌صورت وریدی
- به شما تزریق شود. لخته شدن خون نگرانی دیگری است که در بیماران بی‌تحرک وجود دارد.
سپسیس معمولا با مصرف زیاد مایعات، تزریق داخل‌وریدی و آنتی‌بیوتیک‌هایی که باکتری‌های عامل عفونت
را هدف قرار می‌دهند، درمان می‌شود. گاهی اوقات برای کمک به تعادل فشار خون، مصرف موقت برخی
داروها نیاز است. این داروها وازوپرسور نام دارند. اگر سپسیس به قدری شدید باشد که موجب از کار افتادگی
چندین عضو شود، ممکن است هوا به کمک دستگاه وارد بدن بیمار شود. اگر سپسیس موجب از کار افتادگی
کلیه شود، بیمار باید به‌طور موقت تحت دیالیز قرار بگیرد.
بهبودی و چشم‌انداز درازمدت
عفونت خون می‌تواند منجر به مرگ بیمار شود. بر اساس اعلام مایو کلینیک (یکی از معتبرترین مراکز و
دانشگاه‌های علوم پزشکی جهان) مرگ ناشی از شوک سپتیک در نیمی از موارد ابتلا به این عارضه دیده
می‌شود و حتی در صورت درمان موفق، سپسیس می‌تواند آسیب‌های دائمی به همراه داشته باشد.
یکی از این مشکلات افزایش احتمال عفونت‌ها در آینده است.
هرقدر درمان پزشک‌تان را بهتر اجرا کنید، احتمال بهبودی کامل‌تان افزایش می‌یابد. درمان سریع و
تهاجمی در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان شانس رهایی از سپسیس را افزایش خواهد داد.
بسیاری از افراد بدون پیامدهای بعدی از سپسیس خفیف بهبود می‌یابند. با مراقبت‌های مناسب
ظرف مدت ۱ یا ۲ هفته حال بیمار بهتر می‌شود.
اما اگر از سپسیس شدید نجات پیدا کنید، باز هم پیامدهای خطرناک آن شما را تهدید خواهد کرد.
برخی از عوارض جانبی بلندمدت سپسیس عبارتند از:
افزایش احتمال بروز لخته‌های خونی؛
از کار افتادگی اعضا. ممکن است فرد برای ادامه‌ی زندگی به عمل جراحی یا اقداماتی نیاز داشته باشد؛
مرگ بافت یا قانقاریا؛ ممکن است نیاز باشد بافت یا اندام تحت تأثیر قطع شود.
پیشگیری از عفونت خون
بهترین راه برای پیشگیری از عفونت خون، درمان و پیشگیری از بروز عفونت‌هاست. باید از زخم‌ها
با تمیز نگه‌داشتن و تعویض به‌موقع بانداژ مراقبت کرد تا دچار عفونت نشوند.