ویژگی های اتاق خواب سالمند:
اتاق خواب سالمند :اتاق حتما دارای پنجره باشد و فضا کافی برای حرکت دادن و جابجا کردن ویلچر موجود باشد.
یک خط تلفن نزدیک تخت خواب برای موارد اضطراری و درخواست کمک وجود داشته باشد.
حتما حمام در اتاق افراد میانسال یا نزدیک به آن باشد.
کنار یا بالای تخت افراد میانسال زنگ قرار بگیرد تا در صورت نیاز سالمند به کمک، اهالی خانه و پرستار سالمند در منزل بلافاصله متوجه شوند.
نور کافی برای مطالعه افراد میانسال در رختخواب فراهم شود.
در بیشتر اوقات با ایجاد تغییراتی کوچک در محیط خانه می توانید به افراد سالمندان کمک شا یانی کنید
طراحی این مکان باید به صورتی انجام شود که حرکت ویلچر به راحتی امکا پذیر باشد.
امکانات مناسب برای افراد معلول در نظرگرفته شود.
سینک ها باید دارای شیر آب گرم وسرد باشند و در کنار کلیه دیوارها میله های حمایتی موجود باشند که افراد میانسال بتواند با کمک گرفتن از آن به راحتی حرکت کند.
وجود زنگ در این محیط ها نیز برای باخبر شدن پرستار افراد میانسال در منزل از درخواست کمک افراد میانسال ضروری است
مشاوره :هیچوقت کسی بی تقصیر نیست
مشاوره : گاهی یک حرف نسنجیده یا نا به جای شما میتونه بحران ساز بشه،
حرفی که از نظر شما چندان مهم نیست ولی طرف مقابلتان را به یاد
چیزهایی می اندازد که از شما ناراحت است.
مشاوره :یک عدم کنترل شما در عصبانیتان و .. میتونه به رابطه شما آسیب جدی
بزنه و متقابلا او هم پاسخ شما را میدهد و دعوا بالا میگیرد پس انتهای دعوا
رو نگاه نکن که کی چیکار کرد هیچ وقت یک نفر مقصر نیست چون رابطه
یعنی بین دو نفر؛ پس هر مسئله ای اون بین، یعنی مال اون دونفره
مشاوره :چرا بعضی زوج‌ها همیشه با هم دعوا دارند؟
۱. والدین به شما یاد داده‌اند که حل اختلافات واقعا غیرممکن است
۲. وقتی همسرتان روی نقطه‌ضعف شما دست می‌گذارد کنترل خود را از دست می‌دهید
۳. تفاوت‌های اساسی در ذات یا در عقاید شما وجود دارد، این تفاوت‌ها حل‌شدنی نیستند
سرم مایع
سرمها محلولهای مایع نگهدارنده یا کریستالوئیدی حاوی الکترولیت، آب و نیازهای سلولی هستند که از طریق سیاهرگها تجویز میشوند.
سرمها اصولا به چهار گروه کلی تقسیم بندی میشوند:
۱. محلولهای کریستالوئید جهت جبران کاهش مایعات یا الکترولیتها مانند سرم رینگر، رینگرلاکتات، سرم نرمال سالین، سرم قندی نمکی و سرم قندی
۲. محلولهای کلوئید جهت جبران کاهش حجم داخل عروقی مانند دکستران و هماکسل
۳. محلولهای غذایی (جایگزینی تغذیه وریدی) مانند سرم آمینو اسیدی و سرم اینترالیپیدی
۴. محلولهای با کاربرد درمانی خاص مانند سرم مانیتول
محلولهای کریستالوئید ممکن است جهت جانشین کردن الکترولیتها و آب از دست رفته از طریق اسهال و استفراغ بکار روند. مصرف بیش از حد آنها سبب تجمع سدیم و حجم آب اضافی در بدن، ادم ریوی و نارسایی قلب میشود. محلولهای هیپرتونیک در درمان مسمومیت با آب و افزایش حجم آب خالص بکار می‌روند.
محتویات
- ۱ سرم کلرید سدیم
- ۲ سرم رینگر لاکتات
- ۳ سرم دکستران
- ۴ سرم ژلاتین تعدیل یافته (هماکسل)
- ۵ سرم آمینو اسیدی
- ۶ سرم کربوهیدراتی
- ۷ سرم اینترالیپید
- ۸ سرم مانیتول
- ۹ مقایسه کریستالوئیدها
سرم مایع ۲
سرم کلرید سدیم
گروه درمانی این سرم، الکترولیت است و ترکیبات آن شامل سدیم
و کلراید و PH محلول ۷ – ۴.۵ می‌باشد. این سرم برای جایگزینی
مایعات و الکترولیت در صورت کم بودن سدیم به دلیل از دست
رفتن الکترولیتها بکار می‌رود. در بیمارانی که قادر به مصرف
مایعات و غذا از راه دهان نیستند محلولهای هیپرتونیک به صورت
تزریق وریدی همراه با محلولهای قندی مصرف میشود.
تزریق وریدی این سرم به عنوان حلال بعضی داروها بکار می‌رود.
نرمال سالین به سرم کلرید سدیم نه دهم درصد گفته میشود.
سرم رینگر لاکتات
گروه درمانی این سرم الکترولیت و جانشین شونده پلاسما است.
این سرم چند الکترولیتی است و شامل سدیم، پتاسیم، کلسیم، کلر
و لاکتات می‌باشد. رینگر لاکتات یک محلول یونی است که
حجم خون را افزایش داده و تعادل آب و الکترولیتها را برقرار می‌سازد.
یون لاکتات موجود در این فرآورده که به سرعت به یون بی‌کربنات
متابولیزه میشود، در تنظیم تعادل اسید – باز دخالت دارد. این سرم
برای جایگزینی مایعات و الکترولیتهای از دست رفته، برقراری
تعادل مجدد آب و الکترولیت بدن به خصوص قبل و پس از جراحی
مصرف میشود.
سرم دکستران
گروه درمانی این سرم به عنوان جانشین شونده پلاسمای خون است.
ترکیبات آن شامل دکستروز یا کلرورسدیم می‌باشد. افزاینده سریع الاثر
حجم پلاسما، اثر کلوئیدی اسموتیک دارد که مایعات را از فضای بینابینی
به داخل عروق کشیده و باعث افزایش حجم خون میشود. “دکستران ۴۰”
چسبندگی اریتروسیتها را کم کرده و باعث کاهش چگالی خون میشود.
این سرم در درمان کمکی شوک ناشی از خونریزی، سوختگی و جراحی
بکار رفته و مقدار تجویز دارو بستگی به میزان مایعات از دست رفته و
غلظت خون دارد. دکستران در موارد ادم ریوی و در بیماران کلیوی نباید مصرف شود.
سرم ژلاتین تعدیل یافته (هماکسل)
گروه درمانی این سرم، حجیم کننده پلاسما می‌باشد. این محلول حجیم کننده
پلاسما در موارد شوک ناشی از کاهش حجم خون به علت خونریزی،
سوختگی، التهاب لوزالمعده، از دست رفتن آب و الکترولیتها در اثر استفراغ
و اسهال مداوم، بیماریهای غده فوق کلیوی و کلیه‌ها و اغمای دیابتی مصرف میشود.
این سرم محلول حامل برای انسولین است و مورد منع مصرف کامل این دارو گزارش نشده است.
سرم مایع ۳
سرم آمینو اسید
گروه درمانی این سرم تغذیه تزریقی و ماده کالری‌زا می‌باشد. اشکال دارویی
آن به صورت آمینو اسید ۵ درصد و ۱۰ درصد است. ترکیبات آن شامل اسیدهای
آمینه ضروری و غیر ضروری، نیتروژن و الکترولیتها می‌باشد. موارد مصرف
به صورت زیر می‌باشد. آنسفالوپاتی کبدی در بیماران مبتلا به سیروز یا هپاتیت،
تغذیه حمایتی، تکمیل و حفظ پروتئین بدن از راه تزریق وریدی برای تامین متابولیسم
طبیعی و در مواردی که جذب معده‌ای – روده‌ای مختل باشد. مصرف همزمان اسیدهای
آمینه با تتراسیکلین ممکن اثرات حفظ کننده پروتئینها را کاهش دهد.
سرم کربوهیدراتید
کربوهیدراتها منابع کالری هستند و گروه درمانی این سرم تامین کننده نیاز غذایی می‌باشد.
در درمان موقتی نارسایی گردش خون و شوک، زمانی که سایر فرآورده‌های افزاینده
حجم پلاسما در دسترس نباشد، در ادم مغزی، بیماری کلیوی استفاده میشود.
مواد این سرم به سرعت متابولیزه شده و منبع کالری و مایعات در بیمارانی که قادر
به مصرف کافی آنها از دهان نیستند، می‌باشد. مصرف این سرم ممکن است منجر
به کاهش ویتامینهای گروه B شود، این سرم در کومای دیابتی منع مصرف دارد.
گروه درمانی این سرم، محلول غذایی برای تغذیه تام وریدی می‌باشد.
این دارو که از روغن لوبیای سویا یا آفتابگردان تهیه میشود، مخلوطی
از تری‌گلیسریدهای خنثی و عمدتا اسیدهای چرب است. این فرآورده‌ها پس
از متابولیزه شده به عنوان منبع انرژی در بدن مورد استفاده قرار میگیرد.
همچنین افزایش تولید گرما، کاهش کسر تنفسی و افزایش مصرف اکسیژن را
موجب میشود. این دارو در موارد کمبود اسیدهای چرب استفاده میشود.
سرم مانیتول
این دارو در درمان خیز مغزی برای کاهش فشار داخل جمجمه در مواردی که
سایر اقدامات موفقیت آمیز نبوده‌اند برای کاهش فشار داخل چشم یا برای آماده
کردن بیمار برای جراحی داخل چشم، برای تسریع دفع ادراری مواد سالیسیلات،
باربیتورات و لیتیم و جلوگیری از آسیب کلیوی ناشی از این داروها و برای
اندازه‌گیری سرعت فیلتراسیون گلومرولی کلیه‌ها استفاده میشود. این دارو اسمولاریته
پلاسمای خون را بالا برده و در نتیجه موجب افزایش جریان آب از بافتها به داخل
مایع میان بافتی میشود. این سرم موجب افزایش دفع ادرار میشود.