دستگاه ها و بخش های فیزیوتراپی و درد
یک مرکز فیزیوتراپی شامل بخش های زیر است :
الکتروتراپی
● حرکت درمانی و مکانو تراپی
● آب درمانی یا هیدروتراپی
◄ الکتروتراپی
دستگاه های مورد استفاده در الکتروتراپی با هدف کاهش درد ، کاهش
اسپاسم ، کاهش چسبندگی ، بازآموزی و تقویت عضلات بیماران به صورت زیر تقسیم بندی می‌شود :
+ استفاده از اشعه مادون قرمز (IR : Infrared)
اشعه مادون قرمز جریانی با طول موج ۱۰۰۰ تا ۴۰۰۰۰ آنگسترم
می‌باشد که وقتی با بدن برخورد می کند به گرما تبدیل شده و باعث
افزایش جریان خون در نقطه درمان می‌شود و در نتیجه باعث بهبود
تغذیه و دور شدن مواد زایدی که به علت سیکل درد ایجاد شده‌اند می شود.
● موارد کاربرد :
»» کاهـــش درد
»» کاهش اسپـاسم
»» کاهـش سفتی
»» افزایش دامنه حرکتی
»» صدمات و ضایعات ورزشی
»» آماده سازی بیمار برای انجام حرکات ورزشی و تکنیکهای درمانی
+ استفاده از کیسه داغ (HP : Hot Pack)
کیسه مخصوصی است که دارای گرمای مرطوب بوده و ضمن گرم نمودن ناحیه مورد درمان با
خاصیت افزایش گردش خون در ناحیه درمان کاربردهای زیر را دارد.
● موارد کاربرد :
»» کاهش اسپاسـم
»» کاهــش درد
»» کاهش‌چسبندگی
»» کاهش سفتی بافت نرم
»» فزایش دامنه حرکتی
»» کاهش گرفتگی عضله
»» آماده‌سازی بیمار برای انجام حرکات ورزشی و تکنیکهای درمانی
+ استفاده از امواج مافوق صوت (US : Ultrasound)
اشعه مافوق صوت با فرکانس بیش از ۲۰۰۰۰ هرتز و شدت ۰.۵ تا ۳ وات بر سانتیمتر مربع با عمق نفوذ
حدود ۵ سانتیمتر که با ایجاد گرمای عمقی در بدن باعث افزایش گردش خون و نفوذ پذیری غشاء
سلولی و نیز تخلیه منطقه درمان از مواد دردزا می‌شود.
● موارد کاربرد :
»» از بین بردن چسبندگی
»» کاهش التهاب
»» کاهش اسپاسم عضلانی
»» کاهش درد و …
»» آزاد‌سازی بافت از مواد دردزا
»» افزایش‌دامنه‌حرکتی
+ استفاده از امواج دیاترمی (SWD : Short Wave Diathermy , MWD : Microwave Diathermy)
از انواع امواج کوتاه رادیویی است که طول موج SWD مورد استفاده در فیزیوتراپی ۱۱متر و فرکانس آن ۱۲.۲۷ مگاسیکل می‌باشد.
طول موج MWD مورد استفاده در فیزیوتراپی ۱۲ متر و فرکانس آن ۲۴۵۰ مگاسیکل می باشد که باعث
ایجاد گرمای عمیقی در ناحیه درمان می شود.
● موارد کاربرد :
»» کاهش اسپاسم
»» کاهش درد
»» افزایش دامنه حرکتی
+ استفاده از جریان گالوانیک (Galvanic)
در عضلاتی که به علت قطع عصب و یا ضایعه عصبی قادر به انقباض
نیستند ، زمان تحریک بالایی لازم است تا جریان به همه فیبر های
عضله برسد و باعث انقباض آن عضله شود و جریان گالوانیک با شدت
۰.۵ تا ۲.۵ میلی آمپر ، ولتاژ کمتر از ۱۰۰ ولت ، زمان تحریک ۱۰۰ و ۳۰۰ و ۱۰۰۰ و ۳۰۰۰ میلی ثانیه
را انتخاب کرده و باعث انقباض عضله می شوند.
● موارد کاربرد :
»» ضایعات نخاعی
»» قطع عصب
»» نروپاتیهای شدید
+ استفاده از جریان فارادیک (FAR : Faradic)
جریانی با زمان تحریک کوتاه است یعنی با زمان تحریک ۰.۱ و ۰.۳ و ۱ و ۳ میلی‌ثانیه و در مواردی که عصب سالم بوده ولی عضله توانایی لازم برای انقباض را ندارد به کار می رود.
● موارد کاربرد :
»» سکته مغزی
»» بیماران ناتوان
»» بعد از تاندون ترانسفر
»» سالمندان ناتوان C.V.A
»» نروپاتیهای خفیف و میوپاتیها
+ استفاده از جریان های پرفرکانس (IF : Interferential)
در این جریان از تداخل دو جریان پرفرکانس ، یک جریان مدوله شده کم فرکانس ایجاد می شود که امواج ۲۰۰۰ هرتز آن جهت تقویت عضلات عمقی و امواج ۴۰۰۰ هرتز جهت کاهش درد و اسپاسم استفاده می‌شود.
● موارد کاربرد :
»» کــاهــش درد
»» کاهش التهاب
»» تقویت عضلات
»» کــاهــش ادم
»» بازآموزی عضلات
»» درمان بی‌اختیاری ادرار
+ (TENS : Transcutaneous electrical nerve stimulation)
یعنی با استفاده از جریان الکتریکی از طریق پوست باعث تحریک
عصب ناحیه درمان شویم و جریانی با فرکانس ۵۰ تا ۱۵۰ هرتز
می باشد که شدت آن بین ۱۲ الی ۳۰ میلی آمپر می باشد که با
اشکال مختلف و به صورت ضربه ای و نرمال طراحی شده است
و از طریق بسته شدن دریچه درد و ترشح آندروفین باعث تشکیل درد می شود.
موارد کاربرد :
»» کاهش دردهای عصبی
»» کاهــش اسپاسم
»» کاهش دردهای متعاقب اعمال جراحی
»» کاهش دردهای متعاقب صدمات و ضایعات ورزشی
»» کاهش دردهای مزمن و مداوم مثل کمر درد ، سردرد و …
+ جریان ولتاژ بالا (HV : High Voltage)
جریان ولتاژ بالا (HV : High Voltage) در فیزیوتراپی
جریان پالس با ولتاژ بالا
High voltage pulsed current
جریانی که ولتاژ آن ۱۰۰ تا ۵۰۰ ولت بوده با موج های دوقله ای منوفازیک
(Twin Peak Monophasic) و دیوریشن کوتاه برای هر پالس.
موارد کاربرد :
»» ترمیم زخم مانند زخم های فشاری
»» کاهش درد
»»کاهش ادم
»»بازآموزی عضلات عصب دار
+ استفاده از اشعه لیزر (Light amplification by stimulated emission of radiation)
تقویت نور بوسیله گسیل تشعشع تحریک شده که به اختصار ، لیزر خوانده می شود. در فیزیو تراپی از لیزر کم توان جهت ترمیم و کاهش درد و … استفاده می شود.
موارد کاربرد :
»» کاهش التهاب
»» کاهش درد
»» کاهش چسبندگی
»» تاندونیت و بورسیت
+(UV : Ultraviolet)
اشعه با طول موج ۱۸۰۰ تا ۳۹۰۰ آنگستروم و با عمق نفوذ کمتر از ۰.۱
میلی متر است و با تأثیرات شیمیایی که در بافت های بدن ایجاد می کند
جهت درمان برخی از اختلالات و بیماریهای پوستی و جلدی به کار می رود
و بنابراین جریان خون و در نتیجه ساخت و ساز در ناحیه را افزایش داده
و به ساخته شدن ویتامین D نیز کمک می شود.
● موارد کاربرد :
»» ترمیم زخم بستر
»»ضایعات پوستی
»» استئو مالاسی
»» آکنه یا جوش های صورت
◄ حرکت درمانی و مکانوتراپی
در ورزش درمانی با توجه به اینکه مشکل بیمار محدودیت حرکتی ، کوتاهی یا ضعف و ناتوانی عضله است
تکنیکهای درمانی مانند Mobilization ، Hold Relax ، P.N.F و ورزشهای ایزومتریک و ورزشهای مقاومتی
برنامه ریزی شده و با استفاده از وسایل موجود در فیزیوتراپی از قبیل فنر ، قرقره ، وزنه ، صندلی چهار سر
، پارالل ، دوچرخه ثابت ، چرخ شانه ، نردبان شانه ، کشش مکانیکی گردن و … هدف درمانی پیگیری
می شود که ورزش درمانی در دستور فیزیوتراپی تحت عنوان EXS مطرح می شود.
◄ آب درمانی یا هیدروتراپی
استفاده از آب و خواص آن جهت اهداف درمانی را هیدروتراپی می نامند . در فیزیوتراپی از خواص درمانی
آب در جهت کاهش اسپاسم و کاهش سفتی مفاصل و … استفاده می شود.